Download Beneficiary Registration Form

पश्चिमी उत्तर प्रदेश में क्रॉप डाइवर्सिफिकेशन परियोजना
आवेदन - पत्र
लाभार्थी विवरण / Beneficiary Details
1. कृषि विभाग की पंजीकरण संख्या : / Agriculture Department Reg. No: * 2. कृषि विभाग की पंजीकरण संख्या की छायाप्रति : /Slip Agriculture Department Reg. No : *

कृषि विभाग की पंजीकरण संख्या अनिवार्य रूप से अंकित करे, अन्यथा फॉर्म SAVE नही होगा /

आधार कार्ड संख्या गलत पाए जाने पर आवदेन स्वत: निरस्त हो जायेगा/ /

3. जनपद / District     Beneficiary Photo
  Applying For:*  
4. Cluster Demonstration
5. Farm Machanization
6. Site Specific Activity
7. Plantation  
8. If You Already Registered
Enter Your Reg No.
 
9. लाभार्थी का नाम / Beneficiary Name:*   
10. पिता / पति का नाम /Father's/ Husband Name: 28. Upload Photo: *
11. उम्र / Age: * 29. शिक्षा / Education Details
12. लिंग / Gender: *   30. जाति / Caste*  
13. मो० न० / Mobile No:*  
31. आधार संख्या /Aadhar Card No.*  
14. ग्राम / Village.:*
32. Upload Aadhar card No. or Enrolment No. Receipt *
15. ब्लाक / Block: * 33. डाकखाना / Post Office:
16. तहसील / Tahsil: 34. खतौनी की छायाप्रति संलग्न करे : *
17. कृषक / Land Holding:   35. खसरे की छायाप्रति संलग्न करे :*
18. कुल उपलब्ध भूमि (हे०) / Total Available Land:    
19. उपलब्ध कृषि मशीन / Available Farm Machine :    
20. लाभार्थी द्वारा गत फसल में बोया गया धान/ तम्बाखू का क्षेत्रफल (हे०):    
21. डाइवर्सिफिकेशन करने हेतु क्षेत्रफल(हे०):  
22. परियोजना के अंतर्गत लाभार्थी द्वारा धान/ तम्बाखू के स्थान पर अन्य चयनित फसल का नाम    
बैंक खाते का विवरण / Bank Details
23. बैंक का नाम / Bank Name: *    
24. शाखा / Branch Name: *    
25. IFSC Code: *    
26. खाता संख्या / Account No: *    
27. बैंक पासबुक का पहला पृष्ठ जिस पर खाता धारक का विवरण अंकित हो की प्रति अपलोड करे  *